O que é trombose venosa profunda?
Postado em: 29/07/2025
A trombose venosa profunda é uma condição séria e relativamente comum que acontece quando se forma um coágulo de sangue (trombo) em uma veia profunda do corpo, geralmente nas pernas.
Mesmo parecendo silenciosa no início, ela pode trazer riscos à saúde e merece atenção, especialmente por conta de suas possíveis complicações, como a embolia pulmonar.
Neste artigo, quero explicar com clareza o que é a trombose venosa profunda, como ela acontece, quais os sinais de alerta, opções de tratamento e, principalmente, como o diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença.
Como a trombose venosa profunda se forma?
A formação de um trombo em uma veia profunda está relacionada a três fatores principais, conhecidos como tríade de Virchow:
- Lesão na parede do vaso sanguíneo
- Estase venosa (fluxo lento ou parado do sangue)
- Alterações na coagulação sanguínea
Esses elementos podem estar presentes, por exemplo, em pacientes que ficam muito tempo acamados, fazem longas viagens sem se mover, têm varizes extensas ou doenças que afetam a coagulação.
Quem tem mais risco de desenvolver a condição?
A trombose venosa profunda pode afetar qualquer pessoa, mas os fatores de risco incluem:
- Idade acima de 60 anos
- Cirurgias recentes, principalmente ortopédicas ou abdominais
- Gravidez ou pós-parto
- Uso de anticoncepcionais hormonais
- Obesidade
- Histórico familiar de trombose
- Câncer ativo
- Viagens longas sem mobilização
É por isso que em muitos casos, o acompanhamento vascular preventivo é tão importante.
Quais os sintomas de trombose venosa profunda?
Nem sempre a trombose venosa profunda dá sinais visíveis, e esse é um dos grandes perigos. No entanto, quando os sintomas aparecem, costumam incluir:
- Inchaço repentino em uma perna (ou braço, em casos mais raros)
- Dor na panturrilha ou coxa, semelhante a uma cãibra persistente
- Vermelhidão ou calor local
- Endurecimento da musculatura da perna
- Sensação de peso ou desconforto ao caminhar
Diante desses sinais, o ideal é procurar um médico vascular o quanto antes.
Como é feito o diagnóstico da trombose venosa profunda?
O diagnóstico costuma ser clínico e por imagem. Durante a consulta, avalio o histórico, sintomas e faço o exame físico. Quando há suspeita, o exame de Doppler venoso é o padrão ouro para confirmar a presença do coágulo.
Em algumas situações, exames laboratoriais como o D-dímero e até tomografia podem ser necessários, principalmente se houver suspeita de embolia pulmonar associada.
Como tratar a trombose venosa profunda?
O tratamento da trombose venosa profunda vai depender da extensão do trombo, dos sintomas e da saúde geral da pessoa. Em linhas gerais, as opções incluem:
Tratamento com anticoagulantes
É o mais comum. A pessoa recebe medicamentos que impedem o crescimento do trombo e reduzem o risco de novos coágulos. Pode ser feito com comprimidos ou injeções.
Meias de compressão
Indicadas para reduzir o inchaço e prevenir complicações como o aparecimento da síndrome pós-trombótica.
Trombólise ou trombectomia
Procedimentos endovasculares, realizados em casos mais graves ou com risco de embolia. A ideia aqui é dissolver ou remover o trombo de forma rápida.
Filtros de veia cava
Usados em situações muito específicas, especialmente quando a pessoa não pode usar anticoagulantes. Eles impedem que coágulos cheguem ao pulmão.
A trombose venosa profunda tem cura?
Sim, mas o termo “cura” exige atenção. O trombo pode ser tratado e dissolvido ao longo do tempo com anticoagulantes, mas o cuidado deve continuar.
É fundamental acompanhar com o vascular e monitorar possíveis sequelas, como o comprometimento da função da veia afetada.
Em alguns casos, a pessoa pode desenvolver a síndrome pós-trombótica, que causa dor, inchaço crônico e alterações na pele. Por isso, mesmo após o tratamento inicial, o cuidado continua.
Como prevenir trombose venosa profunda?
A prevenção da trombose venosa profunda passa por mudanças simples de hábito, e isso vale tanto para quem nunca teve trombose quanto para quem já passou por uma.
Dicas que funcionam de verdade:
- Levantar-se e se movimentar durante longas viagens
- Evitar ficar muitas horas na mesma posição
- Manter-se bem hidratado
- Usar meias de compressão elástica quando indicado
- Controlar o peso
- Fazer acompanhamento médico, especialmente em situações de risco
Essas medidas são especialmente importantes para quem já teve episódios anteriores ou tem histórico familiar.
Qual o papel do cirurgião vascular no cuidado com a trombose?
Como cirurgião vascular, acompanho pacientes com trombose venosa profunda em todas as fases: desde o diagnóstico até a recuperação. Avalio os riscos, escolho a melhor abordagem terapêutica e monitoro os efeitos dos anticoagulantes e da reabilitação vascular.
Em casos mais complexos, atuo em conjunto com hematologistas, clínicos e cirurgiões endovasculares. O foco sempre é evitar complicações e restaurar a qualidade de vida do paciente.
Um passo adiante no cuidado vascular
A trombose venosa profunda é um alerta do corpo — e não deve ser ignorada. Quanto mais rápido diagnosticamos, maiores as chances de evitar complicações como embolia pulmonar e sequelas crônicas.
Se você está com sintomas, faz parte de grupos de risco ou já teve trombose anteriormente, não espere para buscar orientação.Vamos conversar? Estou aqui para ajudar com informação, acolhimento e a melhor conduta para o seu caso. Agende uma avaliação e tire suas dúvidas de forma segura e sem julgamentos.
Dr. Arthur Baston
Cirurgião vascular e endovascular
Registro CRM-SP 176613 | RQE 90420